Nom du médicament
CHAMPIX
Type
Médicament
Nature
Princeps
Forme galénique
Comprimé pelliculé
Composition
Varénicline
Dosage
0.5 mg / cp blanc & 1 mg / cp bleu par comprimé
Présentation
boîte de 25 comprimés pelliculés sous forme d’étui thermoscellé de 11 comprimé 0.5 mg blanc+ 14 comprimé 1 mg bleu, sous plaquette thermoformée
Prix
- Prix public : 362 DH
- Prix hospitalier : 241 DH
Remboursement
Non Remboursable
Laboratoire
Pfizer
Classe thérapeutique
- Neurologie – Psychiatrie ➜ États de dépendance ➜ Dépendance au tabac ➜ Varénicline
Classification ATC
Code : N07BA03
- Système Nerveux
- ➜ Autres médicaments du système nerveux
- ➜ Médicaments utilisés dans des troubles d’addiction
- ➜ Médicaments utilisés en cas de dépendance à la nicotine
- ➜ Varénicline
Indications thérapeutiques
Debut indic
CHAMPIX est indiqué dans le sevrage tabagique chez l’adulte.
Fin indic
Posologie et mode d’administration
Debut posol
Posologie :
La dose recommandée est de 1 mg de varénicline deux fois par jour après une semaine d’augmentation posologique comme suit :
| Jours 1-3 | 0,5 mg une fois par jour |
| Jours 4-7 | 0,5 mg deux fois par jour |
| Jour 8-fin du traitement | 1 mg deux fois par jour |
Le patient doit fixer une date pour arrêter de fumer. L’administration de CHAMPIX doit habituellement débuter 1 à 2 semaines avant cette date (cf Pharmacodynamie). Les patients doivent être traités par CHAMPIX durant 12 semaines.
Pour les patients qui ont réussi à arrêter de fumer à la fin des 12 semaines, une cure supplémentaire de traitement de 12 semaines par CHAMPIX à 1 mg deux fois par jour peut être envisagée pour le maintien de l’abstinence (cf Pharmacodynamie).
Une approche progressive du sevrage tabagique par CHAMPIX doit être envisagée chez les patients qui ne parviennent pas à arrêter de fumer brutalement ou qui ne le souhaitent pas. Les patients doivent diminuer leur consommation de tabac pendant les 12 premières semaines de traitement et arrêter à la fin de la période de traitement. Les patients doivent ensuite continuer à prendre CHAMPIX pendant 12 semaines supplémentaires pour atteindre une durée totale de traitement de 24 semaines (cf Pharmacodynamie).
Les patients motivés et qui n’ont pas réussi à arrêter de fumer lors de leur précédent traitement par CHAMPIX ou qui ont rechuté après le traitement peuvent bénéficier d’une nouvelle tentative de sevrage avec CHAMPIX (cf Pharmacodynamie).
La dose pourra être réduite à 0,5 mg deux fois par jour de façon temporaire ou permanente chez les patients qui ne peuvent tolérer les effets indésirables de CHAMPIX.
Dans le traitement du sevrage tabagique, le risque de reprise du tabagisme est élevé dans la période suivant immédiatement la fin du traitement. Pour les patients à haut risque de rechute, un arrêt progressif peut être envisagé (cf Mises en garde et Précautions d’emploi).
- Sujet âgé :
- Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez le sujet âgé (cf Pharmacocinétique). Comme le patient âgé a plus de risques de présenter une fonction rénale diminuée, les prescripteurs devront tenir compte de l’état de la fonction rénale du patient âgé.
- Insuffisant rénal :
- Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez l’insuffisant rénal léger (clairance de la créatinine estimée > 50 ml/min et ≤ 80 ml/min) à modéré (clairance de la créatinine estimée ≥ 30 ml/min et ≤ 50 ml/min).
- Chez les insuffisants rénaux modérés présentant des effets indésirables non tolérés, la posologie peut être réduite à 1 mg une fois par jour.
- Chez l’insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine estimée < 30 ml/min), la dose recommandée de CHAMPIX est de 1 mg une fois par jour. L’administration doit débuter par 0,5 mg une fois par jour durant les 3 premiers jours, puis être augmentée à 1 mg une fois par jour. En raison de l’expérience clinique limitée de CHAMPIX chez les patients en stade d’insuffisance rénale terminale, le traitement n’est pas recommandé chez cette population de patients (cf Pharmacocinétique).
- Insuffisant hépatique :
- Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez l’insuffisant hépatique (cf Pharmacocinétique).
- Population pédiatrique :
- L’utilisation de CHAMPIX n’est pas recommandée pour la population pédiatrique car son efficacité dans cette population n’a pas été démontrée (voir rubriques Pharmacodynamie et Pharmacocinétique).
Mode d’administration :
CHAMPIX est à utiliser par voie orale et les comprimés de CHAMPIX doivent être avalés entiers avec de l’eau. CHAMPIX peut être pris au cours ou en dehors des repas.
Fin posol
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Debut gross
Grossesse :
Des données limitées chez la femme enceinte n’ont pas mis en évidence d’effet malformatif, ou de toxicité fœtale ou néonatale de la varénicline (cf Pharmacodynamie).
Les études effectuées chez l’animal ont mis en évidence une toxicité sur la reproduction (cf Sécurité préclinique). Par mesure de précaution, il est préférable d’éviter l’utilisation de la varénicline pendant la grossesse (cf Pharmacodynamie).
Allaitement :
Le passage de la varénicline dans le lait maternel n’est pas connu. Des études effectuées chez l’animal suggèrent que la varénicline est excrétée dans le lait maternel. La décision soit de continuer/d’arrêter l’allaitement ou de continuer/d’arrêter le traitement par CHAMPIX, tiendra compte du bénéfice de l’allaitement pour l’enfant et du bénéfice du traitement par CHAMPIX pour la mère.
Fertilité :
Il n’y a pas de données cliniques sur l’effet de la varénicline sur la fécondité.
Les données non cliniques issues des études conventionnelles de fécondité chez des rats mâles et femelles n’ont pas révélé de risque particulier chez l’homme (cf Sécurité préclinique).
Fin gross