Nom du médicament
ISTACYNE
Type
Médicament
Nature
Générique
Forme galénique
Comprimé
Composition
Doxycycline
Dosage
100 mg par comprimé
Présentation
boîte de 10 comprimés
Prix
- Prix public : 20.6 DH
- Prix hospitalier : 12.8 DH
Remboursement
Remboursable
Laboratoire
SyntheMedic
Classe thérapeutique
- Dermatologie – Vénérologie ➜ Antiacnéiques ➜ Voie générale ➜ Cyclines ➜ Doxycycline
- Dermatologie – Vénérologie ➜ Rosacée ➜ Voie générale : Doxycycline
- Infectiologie – Parasitologie – Immunologie ➜ Antiparasitaires systémiques ➜ Antipaludiques ➜ Doxycycline
- Infectiologie – Parasitologie – Immunologie ➜ Cyclines ➜ Doxycycline
Classification ATC
Code : J01AA02
- Anti-infectieux à Usage Systémique
- ➜ Antibactériens à usage systémique
- ➜ Tétracyclines
- ➜ Tétracyclines
- ➜ Doxycycline
Indications thérapeutiques
Elles procèdent à la fois de l’activité antibactérienne et des propriétés pharmacocinétiques de la doxycycline.
Indications tenant compte à la fois de la situation de cet antibiotique dans l’éventail des produits antibactériens actuellement disponibles et des connaissances actualisées sur la résistance des espèces bactériennes.
Elles sont limitées aux infections suivantes:
brucelloses,
pasteurelloses,
infections pulmonaires, génito-urinaires et ophtalmiques à Chlamydiae,
infections pulmonaires, génito-urinaires à mycoplasmes,
rickettsioses,
Coxiella burnetii (fièvre Q),
gonococcie,
infections ORL et broncho-pulmonaires à Haemophilus influenzae, en particulier exacerbations aiguës de bronchites chroniques,
tréponèmes, (dans la syphilis, les tétracyclines ne sont indiquées qu’en cas d’allergie aux bêtalactamines),
spirochètes (maladie de Lyme, leptospirose),
choléra,
acné inflammatoire moyenne et sévère et composante inflammatoire des acnés mixtes,
rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires.
Situations particulières
Traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif de la maladie du charbon.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.
Posologie et mode d’administration
Posologie
Adultes et enfants âgés de 12 ans à 18 ans
Sujets de poids supérieur à 60 kg
200 mg par jour en une prise
Sujets de poids inférieur à 60 kg
200 mg le premier jour
100 mg les jours suivants en une prise.
Cas particuliers :
Gonococcies aiguës :
Adultes du sexe masculin
300 mg le 1er jour (en 2 prises) suivis de 200 mg par jour pendant 2 à 4 jours,
ou un traitement minute de 500 mg ou de 2 doses de 300 mg administrées à 1 heure d’intervalle.
Adultes de sexe féminin
200 mg par jour
Syphilis primaire et secondaire :
300 mg par jour en 3 prises pendant au moins 10 jours.
Urétrite non compliquée, endocervicite, rectite dues à Chlamydiae trachomatis :
200 mg par jour pendant au moins 10 jours.
Acné :
100 mg par jour pendant au moins 3 mois. Dans certains cas, un traitement à demi-dose peut être utilisé.
Rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires :
100 mg par jour pendant 3 mois. Aucune donnée clinique n’est disponible au-delà de trois mois de traitement.
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d’emblée, soit en relais d’un traitement parentéral : 200 mg/jour en deux prises.
La durée de traitement est de 8 semaines lorsque l’exposition au charbon est avérée.
Population pédiatrique
Enfants âgés de 8 ans à 11 ans (voir rubrique ‘Mises en garde’
L’utilisation de la doxycycline pour le traitement des infections aiguës chez les enfants âgés de 8 ans à 11 ans doit être justifiée avec attention dans les cas où les autres médicaments ne seraient pas disponibles, ne seraient pas susceptibles d’être efficaces ou seraient contre-indiqués.
Dans de telles circonstances, les doses requises pour le traitement des infections aiguës sont les suivantes :
Pour les enfants pesant 45 kg ou moins :
Dose initiale : 4,4 mg/kg (en dose unique ou en 2 doses fractionnées) suivie d’une dose d’entretien : 2,2 mg/kg (en dose unique ou en 2 doses fractionnées).
Dans la prise en charge des infections plus sévères, une dose allant jusqu’à 4,4 mg/kg doit être administrée tout au long du traitement.
Pour les enfants pesant plus de 45 kg : la même dose que celle administrée chez les adultes doit être utilisée.
Enfants âgés de moins de 8 ans
La doxycycline ne doit pas être utilisée chez les enfants âgés de moins de 8 ans en raison du risque de coloration des dents (voir rubriques ‘Mises en garde’ et ‘Effets indésirables’.
Situations particulières
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d’emblée, soit en relais d’un traitement parentéral : 4 mg/kg/jour en deux prises sans dépasser la posologie adulte (200 mg/jour).
La durée de traitement est de 8 semaines lorsque l’exposition au charbon est avérée.
Mode d’administration
Administrer au milieu d’un repas avec un verre d’eau (100 ml) et au moins une heure avant le coucher.
Prendre les comprimés :
Soit avalés tels quels avec une quantité suffisante d’eau,
Soit délayés dans un demi-verre d’eau. Dans ce cas, et afin d’avaler tout ce médicament, il est recommandé de bien agiter après dispersion des comprimés dans l’eau. La couleur jaune est normale, c’est celle du principe actif.
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Grossesse
Les études chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène. En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu.
En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
En clinique, l’utilisation des cyclines au cours d’un nombre limité de grossesses n’a apparemment révélé aucun effet malformatif particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d’une exposition en cours de grossesse.
L’administration de cyclines au cours des deuxième et troisième trimestres expose le fœtus au risque de coloration des dents de lait.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser les cyclines pendant le premier trimestre de la grossesse.
A partir du deuxième trimestre de la grossesse, l’administration de cyclines est contre-indiquée.
Allaitement
En cas de traitement par ce médicament, l’allaitement est déconseillé.