Nom du médicament
ISTACYNE
Type
Médicament
Nature
Générique
Forme galénique
Comprimé
Composition
Doxycycline
Dosage
100 mg par comprimé
Présentation
boîte de 10 comprimés
Prix
- Prix public : 20.6 DH
- Prix hospitalier : 12.8 DH
Remboursement
Remboursable
Laboratoire
SyntheMedic
Classe thérapeutique
- Dermatologie – Vénérologie ➜ Antiacnéiques ➜ Voie générale ➜ Cyclines ➜ Doxycycline
- Dermatologie – Vénérologie ➜ Rosacée ➜ Voie générale : Doxycycline
- Infectiologie – Parasitologie – Immunologie ➜ Antiparasitaires systémiques ➜ Antipaludiques ➜ Doxycycline
- Infectiologie – Parasitologie – Immunologie ➜ Cyclines ➜ Doxycycline
Classification ATC
Code : J01AA02
- Anti-infectieux à Usage Systémique
- ➜ Antibactériens à usage systémique
- ➜ Tétracyclines
- ➜ Tétracyclines
- ➜ Doxycycline
Indications thérapeutiques
Elles procèdent à la fois de l’activité antibactérienne et des propriétés pharmacocinétiques de la doxycycline.
Indications tenant compte à la fois de la situation de cet antibiotique dans l’éventail des produits antibactériens actuellement disponibles et des connaissances actualisées sur la résistance des espèces bactériennes.
Elles sont limitées aux infections suivantes :
brucellose ;
pasteurelloses ;
infections pulmonaires, génito-urinaires et ophtalmiques à Chlamydiae ;
infections pulmonaires, génito-urinaires à mycoplasmes ;
rickettsioses ;
Coxiella burnetii (fièvre Q) ;
gonococcie ;
infections ORL et broncho-pulmonaires à Haemophilus influenzae, en particulier exacerbations aiguës de bronchites chroniques ;
tréponèmes, (dans la syphilis, les tétracyclines ne sont indiquées qu’en cas d’allergie aux bêtalactamines) ;
spirochètes (maladie de Lyme, leptospirose) ;
choléra ;
acné inflammatoire moyenne et sévère et composante inflammatoire des acnés mixtes ;
rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires.
Situations particulières
Traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif de la maladie du charbon.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.
Posologie et mode d’administration
Posologie
Adultes
sujets de poids supérieur à 60 kg.
200 mg par jour en une prise.
sujets de poids inférieur à 60 kg.
200 mg le premier jour.
100 mg les jours suivants en une prise.
Cas particuliers :
gonococcies aiguës
adultes du sexe masculin ;
300 mg le 1er jour (en 2 prises) suivis de 200 mg par jour pendant 2 à 4 jours ;
ou un traitement minute de 500 mg ou de 2 doses de 300 mg administrées à 1 heure d’intervalle.
adultes de sexe féminin ;
200 mg par jour.
syphilis primaire et secondaire
300 mg par jour en 3 prises pendant au moins 10 jours.
urétrite non compliquée, endocervicite, rectite dues à Chlamydiae trachomatis
200 mg par jour pendant au moins 10 jours.
acné
100 mg par jour pendant au moins 3 mois. Dans certains cas, un traitement à demi‑dose peut être utilisé.
rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires
100 mg par jour pendant 3 mois. Aucune donnée clinique n’est disponible au-delà de trois mois de traitement.
Situations particulières
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d’emblée soit en relais d’un traitement parentéral : 200 mg / jour en deux prises.
La durée de traitement est de 8 semaines lorsque l’exposition au charbon est avérée.
Population pédiatrique
Enfants de 12 ans à moins de 18 ans
La dose recommandée de doxycycline pour le traitement d’infections aiguës chez les enfants âgés entre 12 et 18 ans est de 200 mg le premier jour (en une ou plusieurs prises séparées) suivie par une dose d’entretien de 100 mg par jour. Dans le cas d’un traitement d’infections plus sévères, 200 mg par jour est recommandé pendant toute la durée du traitement.
Enfants de 8 ans à moins de 12 ans (voir rubrique ‘Mises en garde’
L’utilisation de la doxycycline pour le traitement des infections aiguës chez les enfants âgés de 8 à moins de 12 ans doit être dûment justifiée dans les situations où d’autres médicaments ne sont pas disponibles, sont contre-indiqués ou dont l’efficacité est peu probable.
Dans ces cas, les doses pour le traitement des infections aiguës sont les suivantes :
Pour les enfants de 45 kg ou moins, une dose initiale : 4,4 mg/kg (en une seule ou 2 prises séparées) suivi d’une dose d’entretien de 2,2 mg/kg (en une seule ou 2 prises séparées). Dans le cas d’un traitement d’infections plus sévères, une dose allant jusqu’à 4,4 mg/kg doit être administrée pendant toute la durée du traitement.
Pour les enfants de plus de 45 kg : la posologie à utiliser est celle recommandée pour les adultes.
Enfants de la naissance à moins de 8 ans
La doxycycline ne devrait pas être administrée chez l’enfant de moins de 8 ans dû au risque de décoloration des dents (voir rubrique ‘Mises en garde’ et ‘Effets indésirables’.
Situations particulières
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d’emblée, soit en relais d’un traitement parentéral : 4 mg/kg/jour en deux prises sans dépasser la posologie adulte (200 mg/jour).
La durée de traitement est de 8 semaines lorsque l’exposition au charbon est avérée.
Mode d’administration
Administrer au milieu d’un repas avec un verre d’eau (100 ml) et au moins une heure avant le coucher.
Prendre les comprimés :
soit avalés tels quels avec une quantité suffisante d’eau ;
soit délayés dans un demi-verre d’eau. Dans ce cas, et afin d’avaler tout ce médicament, il est recommandé de bien agiter après dispersion des comprimés dans l’eau. La couleur jaune est normale, c’est celle du principe actif.
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Grossesse
Les études chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène. En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
En clinique, l’utilisation des cyclines au cours d’un nombre limité de grossesses n’a apparemment révélé aucun effet malformatif particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d’une exposition en cours de grossesse.
L’administration de cyclines au cours des deuxième et troisième trimestre expose le fœtus au risque de coloration des dents de lait.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser les cyclines pendant le premier trimestre de la grossesse.
A partir du deuxième trimestre de la grossesse, l’administration de cyclines est contre-indiquée.
Allaitement
En cas de traitement par ce médicament, l’allaitement est déconseillé.