Nom du médicament
NARCOZEP
Type
Médicament
Nature
Princeps
Forme galénique
Solution injectable IM ou IV
Composition
Flunitrazépam
Dosage
1 mg par 1 ml
Présentation
boîte de 30 ampoules injectables 1 ml
Remboursement
Non Remboursable
Laboratoire
Roche
Classe thérapeutique
- Anesthésie – Réanimation ➜ Anesthésie générale ➜ Prémédication – Hypnotiques – Sédatifs ➜ Benzodiazépines ➜ Flunitrazépam
Classification ATC
Code : N05CD03
- Système Nerveux
- ➜ Psycholeptiques
- ➜ Hypnotiques et sédatifs
- ➜ Dérivés des benzodiazépines
- ➜ Flunitrazépam
Indications thérapeutiques
Prémédication (le plus souvent en IM):
prémédication des anesthésies générales et loco-régionales,
prémédication des endoscopies et des explorations cardio-vasculaires,
Anesthésie générale (le plus souvent en IV lente):
induction de l’anesthésie générale,
réalisation d’une narco-analgésie en association aux analgésiques habituels.
Posologie et mode d’administration
RESERVE A L’ADULTE ET A L’ENFANT DE PLUS DE 3 ANS.
Mélanger dans une seringue au moment de l’emploi le contenu de l’ampoule (1 mg/ml) de flunitrazépam et celui de l’ampoule (1 ml) de solvant afin d’obtenir 2 ml de solution.
Cette posologie n’est donnée qu’à titre indicatif et doit être adaptée en fonction de l’âge, de l’état du patient, et de la durée prévue de l’acte opératoire.
Elle peut également varier selon la nature et les doses des médicaments associés.
Elle sera réduite en cas d’insuffisance hépatique ou rénale grave, ainsi que chez le sujet âgé.
Posologie
Prémédication: 0,015 à 0,030 mg/kg, selon l’âge et l’état général du patient, en injection intra-musculaire.
Association possible aux anticholinergiques ou aux analgésiques.
Induction: 0,015 à 0,030 mg/kg, en injection IV lente.
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Grossesse
A ce jour, aucun effet malformatif n’est attribué à l’exposition aux benzodiazépines au cours du 1° trimestre de la grossesse, cependant pour le flunitrazépam les données cliniques sont encore insuffisantes.
En cas de prise d’une benzodiazépine à fortes doses aux 2° et/ou 3° trimestres de grossesse une diminution des mouvements actifs foetaux et de la variabilité du rythme cardiaque foetal ont été décrits.
L’emploi du flunitrazépam aux doses utilisées dans l’induction d’anesthésie, au cours des césariennes, peut être à l’origine d’effets indésirables maternels et foetaux (risque d’inhalation chez la mère, dépression respiratoire et hypotonie néo-natale).
Compte tenu de ces données, l’utilisation du flunitrazépam est déconseillée pendant la grossesse quel qu’en soit le terme et au cours de la césarienne.
Allaitement
Le passage du flunitrazépam dans le lait maternel est faible; toutefois, il est conseillé de suspendre l’allaitement pendant 24 heures après l’anesthésie.