Nom du médicament
BETNEVAL 0.1% POMMADE
Type
Médicament
Nature
Princeps
Forme galénique
Pommade
Composition
Bétaméthasone
Dosage
0.1 g par 100 g
Présentation
boîte d’un tube 10 g
Prix
- Prix public : 11.2 DH
- Prix hospitalier : 7 DH
Remboursement
Remboursable
Laboratoire
GlaxoSmithkline Maroc
Classe thérapeutique
- Dermatologie – Vénérologie ➜ Psoriasis ➜ Voie locale ➜ Corticoïdes ➜ Corticoïdes d’activité forte
Classification ATC
Code : D07AC01
- Dermatologie
- ➜ Préparations dermatologiques à base de corticostéroïdes
- ➜ Corticoïdes non associés
- ➜ Corticoïdes d’activité forte (groupe III)
- ➜ Bétaméthasone
Indications thérapeutiques
1. Indications privilégiées où la corticothérapie locale est tenue pour le meilleur traitement :
eczéma de contact,
dermatite atopique.
2. Indications où la corticothérapie locale est l’un des traitements habituels :
dermite de stase,
psoriasis (à l’exclusion des plaques très étendues),
lichen,
prurigo non parasitaire,
dyshidrose,
lichen scléro-atrophique génital,
granulome annulaire,
lupus érythémateux discoïde,
pustuloses amicrobiennes palmo-plantaires,
dermite séborrhéique à l’exception du visage,
traitement symptomatique du prurit du mycosis fongoïde.
3. Indications de circonstance pour une durée brève :
piqûres d’insectes et prurigo parasitaire après traitement étiologique.
La forme pommade est adaptée aux lésions sèches, squameuses.
Remarque : chaque dermatose doit être traitée par un corticoïde de niveau le mieux approprié en sachant qu’en fonction des résultats on peut être conduit à lui substituer un produit d’une activité plus forte ou moins forte sur tout ou partie des lésions.
Posologie et mode d’administration
Appliquer une à deux fois par jour en fine couche sur la surface à traiter et faire pénétrer par léger massage, jusqu’à ce que la pommade soit entièrement absorbée. Se laver les mains après application.
Une augmentation trop importante du nombre d’applications quotidiennes risquerait d’aggraver les effets indésirables sans améliorer les effets thérapeutiques.
Le traitement des grandes surfaces nécessite une surveillance du nombre de tubes utilisés.
Certaines dermatoses (psoriasis, dermatite atopique…) rendent souhaitable l’arrêt progressif du corticoïde local. Il peut être obtenu par la diminution de fréquence des applications /ou par l’utilisation d’un corticoïde moins fort ou moins dosé.
En cas d’aggravation ou d’absence d’amélioration au bout de 2 à 4 semaines, le traitement et le diagnostic doivent être réévalués.
Lorsqu’un épisode aigu a été traité efficacement avec un traitement continu de corticoïde local, un traitement intermittent peut être envisagé. En cas d’utilisation intermittente chronique, la fonction de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien devra être évaluée régulièrement.
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Grossesse
Les études effectuées chez l’animal par voie systémique ont mis en évidence un effet tératogène. Cependant un grand nombre de grossesses (plus de 1000 grossesses) exposées par voie systémique aux corticoïdes n’a mis en évidence aucun effet malformatif, ni toxique du valérate de bétaméthasone pour le fœtus ou le nouveau-né. Aussi l’utilisation de BETNEVAL 0.1% POMMADE peut être envisagée pendant la grossesse si nécessaire.
Allaitement
Les corticoïdes passent dans le lait maternel après administration par voie systémique. Par voie locale, le passage transdermique et donc le risque d’excrétion du corticoïde dans le lait sera fonction de la surface traitée, du degré d’altération épidermique et de la durée du traitement.
Aussi compte tenu de l’utilisation par voie topique l’application de BETNEVAL 0.1% POMMADE est possible en cours d’allaitement.
Le contact prolongé du nourrisson avec la zone de peau traitée de la mère devra être évité.
En cas d’application sur les seins, la peau devra être nettoyée avant chaque tétée afin d’éviter toute ingestion accidentelle par le nourrisson.
Fertilité
Après exposition prénatale au valérate de bétaméthasone par voie intramusculaire, une diminution de la qualité spermatique, du taux de testostérone plasmatique et de la fertilité a été observée chez le rat mâle. La pertinence clinique de ces résultats n’est pas clairement établie et difficilement extrapolable à la voie cutanée.