Nom du médicament
DEPO-MEDROL
Type
Médicament
Nature
Princeps
Forme galénique
Suspension injectable
Composition
Méthylprednisolone
Dosage
40 mg par 1 ml
Présentation
boîte d’un flacon suspension 1 ml + 1 seringue stérile 2 ml + 2 aiguilles
Prix
- Prix public : 27.1 DH
- Prix hospitalier : 16.9 DH
Remboursement
Non Remboursable
Laboratoire
Pfizer
Classe thérapeutique
- Antalgiques – Antipyrétiques – Anti-inflammatoires – Antispasmodiques ➜ Anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) : corticoïdes ➜ AIS voie injectable : action prolongée ➜ Méthylprednisolone
Classification ATC
Code : H02AB04
- Hormones Systémiques, à l’exclusion des hormones sexuelles et des insulines
- ➜ Corticostéroïdes à usage systémique
- ➜ Corticoïdes à usage systémique, seuls
- ➜ Glucocorticoïdes
- ➜ Méthylprednisolone
Indications thérapeutiques
Ce sont celles de la corticothérapie locale, lorsque l’affection justifie une forte concentration locale. Toute prescription d’injection locale doit faire la part du danger infectieux notamment du risque de favoriser une prolifération bactérienne.
Ce produit est indiqué dans les affections :
Dermatologiques : cicatrices chéloïdes.
ORL : irrigation intra-sinusiennes dans les sinusites subaiguës ou chroniques justifiant un drainage.
Rhumatologiques :
injections intra-articulaires : arthrites inflammatoires, arthrose en poussée,
Injections péri-articulaires : tendinites, bursites,
injections des parties molles: talalgies, syndrome du canal carpien, maladie de Dupuytren.
Posologie et mode d’administration
Cette spécialité n’est pas adaptée à l’administration par voie inhalée par nébulisateur.
Equivalence anti-inflammatoire (équipotence) pour 5 mg de prednisone: 4 mg de méthylprednisolone.
Posologie
1/10 à 2 mL par injection selon le lieu de l’injection et l’affection à traiter.
Il faut éviter que l’injection ne soit trop superficielle en raison du risque d’atrophie sous-cutanée.
L’injection ne sera répétée qu’en cas de réapparition ou de persistance des symptômes.
Fertilité, Grossesse et Allaitement
Le risque des corticoïdes par voie systémique est à considérer en cas d’injections multiples (plusieurs localisations) ou répétées à court terme.
Grossesse
Chez l’animal, l’expérimentation met en évidence un effet tératogène variable selon les espèces. Cependant, les corticostéroïdes ne semblent pas causer d’anomalies congénitales lorsqu’ils sont administrés aux femmes enceintes.
Etant donné qu’aucune étude de reproduction humaine adéquate n’a été réalisée avec l’acétate de méthylprednisolone, ce médicament ne sera utilisé pendant la grossesse qu’après une évaluation approfondie du rapport bénéfice/risque pour la mère et le fœtus.
Dans l’espèce humaine, il existe un passage transplacentaire. Cependant, les études épidémiologiques n’ont décelé aucun risque malformatif lié à la prise de corticoïdes lors du premier trimestre. Une étude rétrospective a observé une incidence accrue de faibles poids à la naissance chez des nourrissons nés de mères traitées par corticostéroïdes. Chez l’Homme, le risque de faible poids de naissance semble être dose-dépendant et peut être minimisé par l’administration de doses plus faibles de corticostéroïdes.
Les enfants nés de mères ayant reçu des doses importantes de corticostéroïdes pendant la grossesse doivent être soigneusement observés et évalués pour des signes d’insuffisance surrénale, bien que l’insuffisance surrénale néonatale semble être rare chez les nourrissons qui ont été exposés in utero aux corticostéroïdes.
Des cas de cataractes ont été observés chez des nourrissons nés de mères sous corticothérapie prolongée pendant la grossesse.
Il n’y a aucun effet connu des corticostéroïdes sur le travail et l’accouchement.
Allaitement
Les corticostéroïdes passent dans le lait maternel et peuvent inhiber la croissance et perturber la production endogène de glucocorticoïdes chez le nourrisson allaité.
Ce médicament ne devra être utilisé pendant l’allaitement qu’après une évaluation approfondie du rapport bénéfice/risque pour la mère et le nourrisson.
En cas de traitement à doses importantes et de façon chronique, l’allaitement est déconseillé.
Fertilité
Une altération de la fertilité a été mise en évidence lors de l’administration de corticostéroïdes dans les études menées chez l’animal (voir rubrique ‘Sécurité préclinique’.